作者：韦广莹 李晶前列腺素e1注射液硫酸镁注射液肺心病
摘要：目的探讨前列腺素E1注射液和硫酸镁注射液联用对肺心病急性加重期的临床疗效及作用机制。方法将2007年6月至2008年5月广州市红十字会医院急诊科留观室收治的53例肺心病急性加重期患者，随机分为治疗组28例、对照组25例。2组均给予低流量吸氧、祛痰止咳、抗感染、解痉平喘、强心利尿等综合治疗，治疗组在综合治疗基础上加用前列腺素E1注射液10ml、25％硫酸镁注射液10ml，疗程2周。观察2组患者治疗后I临床症状改善状况及治疗前后血气分析的改变。结果2组患者临床疗效总有效率分别为89．3％（25／28）和76．0％（18／25），治疗组疗效优于对照组（χ^2=1．87，P〈0．05）；治疗组治疗前PaO2（8．36±2．28）kPa、PaCO2（9．31±3．41）kPa、全血黏度（12．12±0．45）mPa、纤维蛋白原（5．32±1．16）g/L，对照组治疗前PaO2（8.27±1．92）kPa、PaCO2（9．43±2．82）kPa、全血黏度（12．32±0．52）mPa·s、纤维蛋白原（5．18±1．23）g/L；治疗组治疗后PaO2（10．52±2．12）kPa、PaCO2（7．63±1．62）kPa、全血黏度（7．42±0．36）mPa、纤维蛋白原（3．21±0．97）g／L，对照组治疗后PaO2（9．15±1．83）kPa，PaCO2（8．54±1．67）kPa、全血黏度（11．92±0．31）mPa·s、纤维蛋白原（4．76±2．14）g/L；2组患者治疗后PaO2、PaCO2、全血黏度及纤维蛋白原均有改善（P均〈0．05），但治疗组血气分析各项观察指标的改善优于对照组（P均〈0．05）。结论前列腺素E1注射液和硫酸镁注射液联用，能降低肺动脉压，减轻右心室后负荷，扩张气管平滑肌、改善通气障碍，可改善肺心病急性加重期的PaO2、PaCO2，对肺心病急性加重期有较好的临床疗效。
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