作者：郭俊云产科凶险型前置胎盘产后大出血瘢痕子宫大量输血方案
摘要：目的探讨凶险型前置胎盘产后大出血救治过程中采取大量输血方案的临床意义。方法回顾性选择沈阳市妇婴医院2013年1月至2018年1月产前确诊为前置胎盘产妇982例,发生了产后大出血的凶险型前置胎盘病例61例。患者年龄28~44岁,平均年龄(34.4±5.1)岁,妊娠次数2~6次,孕周(38.5±2.3)周。结果在实施救治方案后,患者在血常规、出凝血时间方面有明显改善,Hb(102.3±11.6)g/L、Hct(34.9±2.8)%、PLT(94.2±20.8)10^9/L、FIB(3.9±0.7)g/L。患者术中失血量(2050±1300)mL,24 h失血量(2450±1800)mL,子宫切除12例(19.6%),MACCE3例(4.9%),感染发生2例(3.3%),血栓形成发生5例(8.2%),无死亡病例。结论大量输血救治方案,应用于凶险型前置胎盘产后大出血患者的安全有效性得到了临床验证,值得推广使用。
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