作者：刘麟 张勇新 宋晖肌腱断端锁定缝合法kessler缝合法改良生物力学
摘要：目的探讨肌腱断端锁定缝合法修复Ⅱ区指屈肌腱的可行性及优点。方法2008年3月至2011年3月临床病例155例，男114例，女41例，平均年龄23．6岁；随机分组，A组（实验组）：79例，断裂Ⅱ区屈肌腱95条，应用肌腱断端锁定缝合法吻合。B组（对照组）：76例，断裂Ⅱ区屈肌腱93条，应用改良kessler缝合法吻合。观察各组肌腱断端吻合口光滑及滑动情况，随防6-18月，评定术后恢复功能。结果肌腱断端吻合口A组明显比B组平整光滑，滑动性更佳，抗拉力更强。主动活动TAM法进行功能评价，A组：优61条，良22条，可11条，差1条，优良率87.36％；肌腱断裂再次修复2条，断裂发生率2．10％。B组：优36条，良35条，可16条，差6条，优良率76．34％；肌腱断裂再次修复6条，断裂发生率5．37％。两组优良率及断裂发生率有显著差异∽〈0．01）。结论肌腱断端锁定缝合法修复Ⅱ区指屈肌腱具有吻合口更光滑、抗拉力及抗疲劳更强等优点，适合术后早期功能锻炼，利于减少粘连，恢复功能。
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