作者：周桃梅; 杨上文; 汪剑波强肝胶囊非酒精性脂肪肝疗效nlrp3炎症小体
摘要：目的探讨强肝胶囊联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的临床疗效及其对外周血Nod样受体-3（NLRP3）炎症小体及其下游炎症因子表达的影响。方法选择NAFLD患者100例,随机分为2组,各50例。对照组给予二甲双胍0.5 g,每天3次,观察组给予二甲双胍0.5 g,每天3次,强肝胶囊5粒,每天2次,疗程均为3个月。2组均给予非特异性治疗,如调节生活方式,包括运动、节食、减重等。采用全自动生化仪检测空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FIN）、甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、丙氨酸转移酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）;计算稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。采用ELISA法检测外周血中NLRP3、白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-18（IL-18）的表达水平。结果经治疗后,2组患者外周血中FPG、HOMA-IR、TG、TC、ALT、AST、NLRP3、IL-1β、IL-18均较同组治疗前明显改善,而观察组改善较对照组有统计学差异（P〈0.05）。结论强肝胶囊联合二甲双胍可改善NAFLD患者的糖脂代谢紊乱、胰岛素抵抗及肝损害,其作用机制可能与抑制NLRP3炎症小体及其下游炎症因子的表达有关。
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