作者：黄永光; 霍保善; 罗威脓毒症心肌抑制心功能预后
摘要：目的探讨脓毒症心肌抑制对脓毒症患者心功能及预后的影响研究。方法选取我院2015年1月～2016年12月收治的132例脓毒症患者为研究对象，对所有患者进行前瞻性分析，根据患者进入ICU时左室射血分数（LVEF）分为心肌抑制组56例（LVEF〈0．5）和无心肌抑制组76例（LVEF≥0．5）。两组患者进入ICU第1、3、7天对心功能评价和血流动力学指标检测，并记录28d预后情况。结果人ICU第l天，心肌抑制组中心静脉压（CVP）、左室舒张末期内径（LVEDD），明显高于无心肌抑制组，差异有统计学意义（P〈0．05），心脏指数（CI）、肺血管通透性指数（PVPI）间比较差异无统计学意义（P〉0．05）；人ICU第3天，两组患者以上指标均无统计学意义（P〉0．05）；人ICU第7天，两组CVP、LVEDD差异均无统计学意义（P〉0．05），心肌抑制组CI、PVPI明显低于无心肌抑制组，差异有统计学意义（P〈0．05）。28d后心肌抑制组和无心肌抑制组生存率分别为75．00％、82．89％，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论脓毒症心肌抑制对心肌损伤具有可逆性，对心排血量和其他器官损坏影响较小，可降低左室收缩功能和扩大心室，对28d的死亡率无明显影响。
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