作者：邓琳 余锡斌 黄华 俸小飞甲泼尼松龙泼尼松急性加重慢性阻塞性肺疾病机械通气
摘要：目的研究机械通气的急性加重慢性阻塞性肺疾病（AECOPD）患者糖皮质激素合理使用方法。方法选择2013年7月~2015年4月我院ICU收治机械通气的AECOPD患者81例,分为甲泼尼松龙（ME）组42例和泼尼松（PR）组39例。分别静脉给予甲泼尼龙琥珀酸钠和口服醋酸泼尼松,评价各组疗效和治疗期间的副反应。结果两组患者在机械通气时间、无创机械通气失败率、入住ICU时间、ICU死亡率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。ME组较PR组住院时间延长,高血糖比例明显增高（P〈0.05）。两组在二次感染、高血压、谵妄的发病率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论机械通气的AECOPD患者使用大剂量糖皮质激素会导致血糖升高,住院时间延长,口服糖皮质激素同样适用于机械通气的患者。
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