作者：李伟 李炽峰 庄再生 曾翠全科诊疗主路径模式公共卫生管理
摘要：目的：探索以全科诊疗为服务主路径的模式对社区公共卫生管理的效果，为其他地区社区公卫管理模式提供参考。方法以社区健康服务中心为主要服务场所，将全科诊断、治疗、筛查、重点人群分类管理、随访追踪等一系列连贯的服务融为一体，集于同一团队完成的模式称为“以全科诊疗为服务主路径模式”，简称为“主路径”。对“主路径”管理模式（2014年1～12月）和“专科管理”模式（2013年1～12月）进行现场研究，从慢性病管理、老年人管理、儿童保健、免疫接种的数量、及各重点人群管理的质量、管理效果等方面进行比较分析。结果以全科诊疗为服务主路径的模式与专科团队的管理模式相比，高血压、糖尿病患者筛查数、月均儿童保健人次数及月均免疫接种数分别增长120.83％、208.00%、128.57%、51.87%，高血压患者与糖尿病患者管理数量分别增长21.72％和140.00％，慢性病患者档案资料完整率及儿童系统管理率均较高，患者满意度差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论以全科诊疗为服务主路径的模式对社区公共卫生管理效果良好，值得推广。
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