作者：谢乐威; 张研; 韦倩晨; 叶亦盛; 刘彦辰; ...分级诊疗县级医生医生行为分工协作
摘要：县级医生服务分工与协作是推进分级诊疗最重要的靶点之一，也是保障居民获得连续性医疗服务的关键作用点。建立县级医生服务分工与协作PEST-SWOT分析模型，分析得出县级医生服务分工协作面临政策、技术支持的机遇，但在经济、管理模式方面威胁众多。结合上述模型，分析甘肃、安徽、湖北三省助力县乡服务分工协作的医改政策，甘肃省政策符合WO争取型建议特征，但容易导致县级医生推诿高医疗费用病人；安徽省政策整体内容偏向盯抗争型建议，但无法消除县乡医生的利益竞争关系；湖北省医改模式符合SO开拓型建议，创新性明显。综合分析得出亟待利用政策技术机遇调整医院战略导向，改革医生绩效监督管理机制，完善分工保障机制。同时应激活基层医疗机构，提高县乡两级医生之间的信息通达度，管理规范医生行为解决诊疗固化问题。
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