大疱性类天疱疮自限性疾病致死性疾病临床病程皮损分布水疱形成瘢痕形成自身免疫性疾病
摘要:2019年5月7日,新西兰药品和医疗器械安全管理局(Medsafe)信息,警告列汀类抗糖尿病药引起的大疱性类天疱疮风险。最近,有文献显示用于治疗2型糖尿病的二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂(也称为“列汀类”)与大疱性类天疱疮相关。大疱性类天疱疮是一种自身免疫性疾病,会导致表皮下水疱。自身抗体和活化的T淋巴细胞以表皮基底膜中的蛋白质为靶标,触发炎性进程,导致水疱形成。大多数大疱性类天疱疮的病例发生于60岁以上个体,其通常表现为重度瘙痒和充满液体的大水疱(1~3 cm),称为大疱。大疱最终破裂,留下湿润的糜烂皮损,结痂后痊愈而无瘢痕形成,也可能累级黏膜。大疱性类天疱疮通常是一种自限性疾病,其临床病程可持续数月至数年。然而,它也可能是一种严重且潜在致死性疾病,尤其是当皮损分布广泛或对治疗耐药时。
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