作者：吴业新; 孙军祥; 张素花; 赵峰picco监测冠心病心功能
摘要：目的：探讨PICCO监测技术在冠心病心力衰竭患者中的应用,为冠心病心力衰竭的监测、治疗及评估提供新的手段。方法：采用完全随机方法将60例冠心病心力衰竭患者分为PICCO监测指导的治疗组与采用传统治疗措施的对照组。观察并记录治疗组患者分别在治疗前和治疗后30min、2h、4h和12h时GEDI（全心舒张末期容积指数）、CI（心脏指数）、SVRI（外周血管阻力指数）、EVLWI（血管外肺水指数）的变化;比较两组患者入ICU后第1个24小时,治疗后36小时、2天、5天APACHE II评分;比较治疗组及对照组在治疗前和治疗后24h、48h、72h血清中BNP的变化;比较两组患者住ICU时间与60天死亡率差异;统计两组患者实施治疗以后所出现的不良反应（主要包括低血压、洋地黄中毒、电解质紊乱）例数。结果：治疗组在治疗后30min,GEDI、SVRI和CI即出现改善,2 h后上述指标显著改善,组内比较有统计学意义（P〈0.05）,EVLWI在治疗后12h明显改善,组内比较有统计学意义（P〈0.05）;治疗组在入住ICU后5天的APACHE II评分低于对照组（P〈0.05）,有统计学意义;治疗组中血浆BNP治疗前和治疗后24h、72h三个时间点比较差异显著,治疗72h后两组组间比较差异显著。治疗组ICU住院天数、60天死亡率明显低于对照组,有统计学意义（P〈0.05）;治疗组低血压、电解质紊乱发生率低于传统治疗组（P〈0.05）,有统计学意义。结论：用PICCO监测血流动力学指标可以直接并有效地指导冠心病心力衰竭的诊断和治疗。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
