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联合检测BNP、TNI、CRP及D-二聚体在肺栓塞患者中的诊断、病情判定及预后的指导意义

作者:吕亚辉; 李洁肺栓塞bnptnicrp

摘要:目的:探讨联合检测临床常用的化验指标,BNP、TNI、CRP及D-二聚体在肺栓塞患者的诊断、病情判定及预后的指导意义。方法:前瞻性地收集2006年6月~2014年5月我院确诊的肺栓塞患者56例的临床资料,其中男32例,女24例,根据2011年美国肺栓塞诊治指南中有关诊断标准将患者分为三组:(1)大面积肺栓塞组(A组,8例)。(2)次大面积肺栓塞组(B组,28例)。(3)低危险性肺栓塞组(C组,20例)。其中死亡4例。记录患者入院时外周静脉血检测BNP、TNI、CRP及D-二聚体的结果。结果:(1)大面积肺栓塞组及次大面积肺栓塞组中的BNP、TNI、CRP水平均较低危险性肺栓塞组的水平明显升高,大面积肺栓塞组中的BNP、TNI及CRP的水平也高于次大面积肺栓塞组,各组之间相比有显著性差异,P<0.05。三组中D-二聚体的水平均明显升高(与正常参考值相比较),但差异无明显统计学意义(P=0.3374)。(2)死亡患者的BNP、TNI、CRP水平明显高于非死亡患者,存在统计学差异,P<0.05。两组间D-二聚体水平无明显统计学差异(P=0.2856)。结论:肺栓塞患者中,BNP、TNI及CRP水平越高,患者的危险分层越高,病情越重,死亡风险越高。对于可疑急性肺栓塞患者,常规检查D-二聚体可以有助于急性肺栓塞的早期诊断。

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中国医药导刊

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