作者：夏荣瑞芬太尼控制性低血压髋关节置换术
摘要：目的：观察髋关节置换术中通过调节全麻药中瑞芬太尼用量达到控制性低血压的效果。方法：纳入行全髋关节置换术患者32例,给予吸入异氟醚,MAC为0.4-0.8,同时予瑞芬太尼0.05ug/kg.min微量泵维持麻醉。手术中需要降压时,调整瑞芬太尼泵注的速度为0.08ug/kg.min,在MAP降至（71.3±1.5）mmHg时,再将瑞芬太尼的泵速调整为（0.06-0.07）ug/kg.min。在手术前、中、后各阶段监测患者血液动力学、PETCO2及血压控制情况。结果：控制降压期间的SBP、DBP、MAP及HR与手术开始时和手术结束时相比有统计学意义（P〈0.05）,并且其数值维持在适宜范围;CVP、PETCO2与二者相比无明显差异,统计学无意义。结论：异氟醚联合瑞芬太尼静吸复合麻醉可以产生良好的麻醉效果,术中通过调节增加瑞芬太尼用量可提供良好的控制性低血压作用,减少出血量,尤其适合老年人髋关节置换术手术麻醉。
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