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探讨股骨头缺血性坏死保髋手术治疗

作者:赵树勇; 乔义岭成人股骨头缺血性坏死外科手术现状

摘要:成人股骨头缺血性坏死是骨科常见病,其病因及病理过程复杂,最终常引起严重残疾。目前治疗方法多种多样,一般可分为非手术治疗及手术治疗,手术治疗又分为保留髋关节手术、人工关节置换术和关节融合术。诊断时疾病的分期和死骨的范围将决定着最佳处理方法的选择。当然其他因素如病因、症状、年龄、身体状况、单侧还是双侧受累也是重要因素。理想的方法应是保留而不是转换完整的股骨头。ANFH早期病理变化是股骨头的缺血性改变,后期则发生股骨头塌陷,因此重建及改善缺血坏死股骨头的血供,加强对股骨头软骨下骨的支撑,促进股骨头内缺血坏死区的骨修复重建,保存自体股骨头,防止塌陷是治疗的主要目标。晚期继发髋关节骨性关节炎者可作人工关节置换术或关节融合术。

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中国医药导刊

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