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药物临床研究与应用叶酸、维生素B12对老年高血压伴高Hcy血症患者PWV的影响

作者:张军; 马晓丽; 李福坤; 王钢; 袁琛; 付金...叶酸维生素b12同型半胱氨酸血症高血压一氧化氮脉搏波传导速度

摘要:目的:探讨叶酸、维生素B12对老年高血压伴高同型半胱氨酸(Hcy)血症患者的Hcy、一氧化氮(NO)、血压(BP)水平及脉搏波传导速度(PWV)的影响。方法:63例血清Hcy水平增高的高血压患者随机分为2组;(1)对照组(30例):仅服用降压、他汀类及阿司匹林类等基础药物;(2)干预组(33例);除基础用药外加用叶酸(5mg/d)、维生素B12(250μg/d)口服。治疗前(基线水平)及治疗后4周,测定患者空腹血清Hcy、NO水平,同时测量患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及PWV。结果:干预组患者Hcy水平与服药前相比降低(P=0.0000);NO水平与服药前相比升高(P=0.0002);四周后对照组Hcy及NO水平亦有变化但无统计学差异(P〉0.05).两组患者SBP、DBP及PWV基线水平相比无统计学差异(P〉0.05);干预组患者SBP、DBP及PWV值与治疗前相比降低均有统计学差异(P=0.0000).结论:口服叶酸、维生素B13可以显著改善老年高血压伴高Hcy血症患者的血管内皮功能及自主神经功能,有一定的降压及改善血管弹性的作用。

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