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缺血预适应对兔离体灌注心脏生化及电生理的影响

作者:陈明; 杨新春; 李翠兰; 刘秀兰; 张建军缺血预适应atp敏感性钾通道单相动作电位尼可地尔心外膜心内膜

摘要:目的:观察缺血预适应(LPC)对兔离体灌注心脏生化及电生理的影响。方法:用离体兔心脏灌注模型观察:(1)缺血及再灌注对兔心肌的损伤作用,心律失常的发生以及心内外膜MAP的变化;(2)IPC对上述各种变化的影响;(3)优降糖对缺衄再灌及预适应的影响,对心律失常的影响。结果:(1)缺血及再灌注可产生明显的心肌损伤,心肌酶的漏出增加。心律失常的发生。心内外膜的MAPD90缩短幅度分别达到52.7%和59.1%,但在缺血15分钟后心内外膜之间的离散度增大;(2)2次5分钟间断缺血和再灌注,能产生明显的心肌保护作用。心律失常发生率下降,缺血致APD缩短速度加快,心内外膜离散度减小;(3)优降糖能阻断预适应对心肌的保护作用。降低心律失常的发生,但对APD的变化无明疆影响。结论:(1)IPC对兔心肌有显著的保护作用和抗心律失常作用;(2)KATP是预适应保护的重要环节;(3)IPC的抗心律失常作用不依赖于心肌保护。

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