作者：刘洋; 白晓智; 李小强; 陈子阅; 何亭负压封闭引流烧伤脓毒症炎性反应
摘要：目的 探讨负压封闭引流（VSD）治疗C57BL/6J烧伤脓毒症小鼠的效果。 方法 选取雄性C57BL/6J小鼠300只，建立烧伤脓毒症小鼠模型；取造模成功的80只烧伤脓毒症小鼠按照随机数字表法将其分为实验组和对照组，每组各40只。实验组创面处理并采用VSD治疗，接负压治疗仪，调节负压为-120 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）；对照组仅创面处理，每隔24 h更换敷料一次。统计两组创面细菌荧光强度，创面皮肤血流量情况，白介素（IL）-1β、IL-1、IL-6、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等炎性细胞因子水平，观察7 d累计生存率。 结果 治疗前，两组的创面荧光强度相似，差异无统计学意义（P 〉 0.05）；与治疗前比较，治疗24 h后对照组荧光信号强度显著升高（P 〈 0.05），实验组荧光强度降低（P 〈 0.05），且两组比较，差异有统计学意义（P 〈 0.05）。与治疗前比较，对照组经治疗第1、2天有所降低，第3、5、7天后陆续升高，差异均有统计学意义（P 〈 0.05或P 〈 0.01）；实验组治疗第1、2、3、5、7天小鼠背部创面血流量逐渐增加且明显高于对照组，差异均有统计学意义（P 〈 0.05或P 〈 0.01）。经治疗，实验组促炎因子IL-1β、IL-6、TNF-α含量较对照组明显减少，IL-8含量较对照组明显增加，差异均有统计学意义（均P 〈 0.05），IL-10含量变化不明显（均P 〉 0.05）。从第2天开始，实验组生存率明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P 〈 0.05）。 结论 VSD治疗C57BL/6J烧伤脓毒症小鼠，可降低创面细菌含量，改善血液供应，降低脓毒症的全身炎性反应水平，提高生存率。
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