作者：王茂华; 张静; 赵梦雅; 陈茂桂; 张转; 孙...芬太尼给药浓度呛咳发生率
摘要：目的探讨不同浓度芬太尼对诱发呛咳时间与发生率的影响。方法选择2017年1～11月在扬州大学附属医院择期进行全麻手术的患者300例,采用随机数字表法将患者分为6组,未稀释对照A组（A1组）;稀释1倍A组（A2组）：将芬太尼与生理盐水1︰1稀释;稀释2倍A组（A3组）：将芬太尼与生理盐水1︰2稀释,后3组均以5 s时间匀速注射;未稀释对照B组（B1组）;稀释1倍B组（B2组）：将芬太尼与生理盐水1︰1稀释;稀释2倍B组（B3组）,将芬太尼与生理盐水1︰2稀释,后3组均以10 s时间匀速注射,每组各50例。记录比较各组患者出现呛咳反应的时间以及呛咳反应发生率。结果相同给药浓度,不同给药速度时,B1组出现呛咳时间比A1组明显延长（P〈0.05）;B1组呛咳发生率低于A1组（P〈0.05）;B2组出现呛咳时间比A2组明显延长,差异有统计学意义（P〈0.05）;B2组呛咳发生率低于A2组（P〈0.05）;B3组出现呛咳时间比A3组显著延长,差异有统计学意义（P〈0.05）。相同给药速度,不同给药浓度时,与A1组比较,A2组、A3组出现呛咳时间无明显变化,差异无统计学意义（P〉0.05）;A2组呛咳发生率低于A1组（P〈0.05）;且A3组呛咳发生率显著低于A1组和A2组,差异有统计学意义（P〈0.05）;与B1组比较,B2组出现呛咳反应时间无延长趋势（P〉0.05）;B2组呛咳发生率略低于B1组（P〈0.05）;B3组出现呛咳反应时间与B1组、B2组比较,有延长趋势（P〈0.05）;B3组呛咳发生率显著低于B1组和B2组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论降低芬太尼的给药速度和浓度,可延长出现呛咳反应的时间,降低其诱发呛咳反应发生率,将芬太尼与生理盐水1︰2稀释抑制呛咳反应效果显著,对提高患者麻醉安全具有重要意义。
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