作者：张荣荣; 闫伟; 吕兰兰; 谢世平精神分裂症认知功能超高危首次发作
摘要：目的测试首发精神分裂症及前驱期患者的认知功能,了解精神分裂症不同时期的认知功能及相关影响因素。方法选择2017年5月～2018年2月就诊于南京医科大学附属脑科医院的患者,包括首次发病的精神分裂症患者28例（首发组）、精神分裂症前驱期（前驱期组,UHR）24例,并招募38例性别、年龄、受教育水平相匹配的健康对照者（对照组）,所有被试均采用韦氏智力检测评估智力水平（IQ）及成套认知测验（MCCB）评估认知功能,比较三组被试者认知功能的差异,同时进行相关性分析。结果三组被试的一般智力、信息处理速度、词语记忆和学习、工作记忆、推理和问题解决、视觉记忆和学习、注意/警觉性、社会认知等得分比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;与对照组比较,首发组、前驱期组的一般智力、信息处理速度、词语记忆和学习、工作记忆、推理和问题解决、视觉记忆和学习、注意/警觉性、社会认知等各项认知测验得分均较低（P〈0.05）;与前驱期组比较,首发组的信息处理速度、词语记忆和学习、工作记忆、视觉记忆和学习、社会认知等认知测验得分均较低（均P〈0.05）,且前驱期组的阳性症状分与阴性症状与Matrics公认认知成套测试（TMT）、迷宫（NAB）得分呈负相关（P〈0.05）,TMT、符号编码测试（BACS）、Fluency、空间广度（WMS）、NAB、简易视觉空间记忆测验（BVMT-R）、持续操作测验-相同配对（CPT-IP）得分呈负相关（P〈0.05）,IQ与TMT、BACS、Fluency、HVLT-R、NAB、CPT-P得分呈正相关（P〈0.05）。结论精神分裂症前驱期即存在明显的认知功能受损,认知功能的损害可能开始于发病前,且认知功能随着疾病进展而加重。
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