作者：张萌; 姚观平; 何方; 李玉香; 范振海; 余...白消安环磷酰胺脐带血造血干细胞睾丸损伤
摘要：目的探讨化疗药非清髓预处理与人脐带血造血干细胞移植（HSCT）对小鼠生精功能的影响。方法将30只Balb/c小鼠按照随机数字表法分为三组,每组10只,分别为对照组、白消安（BU）联合环磷酰胺（CY）非清髓预处理（BU＋CY）组、HSCT组。除对照组外,BU＋CY组和HSCT组使用BU 10 mg/kg和CY 120 mg/kg预处理造成睾丸损伤,HSCT组进行人脐带血HSCT。HSCT移植3周后,称重法计算睾丸指数,进行小鼠精液质量常规分析及睾丸、附睾的病理组织学检查。结果与对照组比较,BU＋CY组小鼠睾丸指数、精子密度和精子活力均显著降低,而精子畸形率升高（P〈0.01）。HSCT组小鼠移植物抗宿主病（GVHD）评分较高,睾丸指数、精子密度和活力均高于BU＋CY组（P〈0.05）,精子畸形率低于BU＋CY组（P〈0.01）。病理学检查发现,BU＋CY组小鼠睾丸体积较小,生精小管破坏明显,生精细胞肿胀、排列紊乱,生精上皮变薄,生精小管与附睾管内精子数目大大减少;与BU＋CY组比较,HSCT组睾丸体积增大,生精小管完整性较好,生精小管内精子数量较高,但生精上皮层数和精母细胞数量仍较少。结论 BU＋CY非清髓预处理可造成明显睾丸损伤,轻度急性GVHD情况下,脐带血HSCT可一定程度促进睾丸生精功能的恢复。
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