作者:吉文玉; 蔡宁; 图柯拜; 汪永新; 范雁东; ...脑积水第三脑室底造瘘术脑室腹腔分流术脑认知功能
摘要:目的探讨脑积水患儿不同治疗术式的临床效果。方法选择2014年2个月-2017年3月新疆医科大学第一附属医院收治70例脑积水患儿,依据治疗方法分为第三脑室造瘘术(ETV)组(20例)、脑室-腹腔分流术(VPS)组(27例)和对照组(23例),随访6个月,统计患儿临床症状改善情况,评估不同组间和两手术组中不同年龄段患儿手术前后的发育商(DQ),CT/MRI测量两手术组术前和术后患儿的脑室宽度各指标值。结果 ETV组、VPS组分别有18和27例患儿临床症状改善;ETV组术后6个月和VPS组术后2、6个月的DQ值与术前比较明显升高(P〈0.05),ETV组术后2、6个月的DQ值与相应VPS组比较差异明显(P〈0.05);与术前比较,ETV组的侧脑室、三脑室和VPS组三脑室均缩小(P〈0.05);ETV组≤1岁术后6个月DQ值,VPS组≤1岁术后2个月DQ值,均高于同期〉1岁患儿(P〈0.05)。结论两种术式治疗脑积水患儿的临床效果显著,脑室-腹腔分流术对婴儿认知功能的改善更为明显。
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