作者：贺峰; 白建云; 霍建臻; 刘宏飞椎旁神经阻滞颈浅丛神经阻滞肌间沟臂丛神经阻滞锁骨骨折麻醉
摘要：目的探讨椎旁神经阻滞与肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞用于锁骨骨折手术麻醉的临床效果。方法选取2010年10月-2013年10月于榆林市第二医院行手术治疗的锁骨骨折患者76例。根据麻醉方案分为两组，每组各38例。对照组采用肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞，观察组采用椎旁神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞。比较两组患者心率及无创血压的改变情况、神经阻滞情况、手术麻醉效果、并发症情况。结果两组患者的心率和无创血压在麻醉前、切皮时、骨折复位时差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者C5、C6、T2的神经阻滞完善率差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组患者C4的神经阻滞完善率明显低于对照组，C7、C8、T1的神经阻滞完善率明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者手术麻醉效果优良率明显高于对照组（P〈0．05）。观察组患者并发症发生率明显高于对照组（P〈0．05）。结论椎旁神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞与肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞均是锁骨骨折手术的有效麻醉方法。椎旁神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞的麻醉效果更佳，患者神经支配区域的阻滞完善率更高。
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