作者：李东旭; 柳丽; 狄才英; 赵莉娅; 刘春彦; ...丙泊酚利多卡因地西泮院外急救气管插管
摘要：目的观察丙泊酚在院外多发伤患者气管插管中的应用效果。方法回顾性分析2013年10月～2015年6月石家庄市急救中心194例院外出诊中急需气管插管的多发伤患者，按照麻醉方法不同分为三组。A组（65例）插管前给予丙泊酚静脉注射；B组（65例）插管前用2％盐酸利多卡因气管内表面麻醉；C组（64例）插管前给予地西泮静脉注射。记录插管准备时间、插管完成时间、咽部反射率、一次性插管成功率，以及用药前（T0）、插管时（T1）及插管后1min（T2）、3min（T3）、5min（T4）的心率（HR）及血压（DBP、SBP）的变化情况。结果与B组相比，A组插管准备时间及插管完成时间缩短，一次性插管成功率提高，差异有统计学意义（P〈0．05）；与C组相比，A组插管准备时间及插管完成时间明显缩短，一次性插管成功率提高，插管后咽部反射率降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。与T0时相比，T1时三组SBP、DBP、HR均下降，A组下降更为明显（P〈0．05）；T2时三组SBP、DBP、HR明显增加，B组增加更为明显（P〈0．05）。结论丙泊酚静脉注射可明显缩短气管插管准备时间、插管时间，提高插管成功率。三种药物都能抑制气管插管时心血管反应，但丙泊酚抑制气管插管时血流动力学变化的效果更佳。
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