作者：梁敏; 付茂勇; 王烈; 梁维维; 张小燕全腔镜tp化疗方案食管癌血清肿瘤相关因子survivin蛋白
摘要：目的 探讨全腔镜食管癌根治术联合TP化疗方案对食管癌患者血清肿瘤相关因子及survivin蛋白表达的影响。方法 选择2010年8月~2013年8月川北医学院附属医院接受食管癌治疗的100例患者,依据随机数字表法分为对照组和观察组,对照组50例患者仅接受全腔镜食管癌根治术,观察组50例患者在对照组基础上行术前TP化疗。观察两组手术时间、术中出血量、下床活动时间、并发症发生率和预后情况,同时比较两组治疗前后血清肿瘤标志物[可溶型MHC-Ⅰ类链相关蛋白A（sMICA）、转录因子YY1（YY1）、细胞角蛋白19片段抗原21-1（Cy-fra21-1）]、血清肿瘤恶性生物学标志物[基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、CD44v、血管内皮生长因子（VEGF）]及survivin蛋白水平。结果 治疗后,两组sMICA、Cyfra21-1、MMP-9、CD44v、VEGF、survivin蛋白水平均较治疗前降低（P〈0.05）,其中观察组sMICA、YY1、Cyfra21-1、MMP-9、CD44v、VEGF、survivin蛋白明显低于对照组（P〈0.05）。观察组术中出血量显著少于对照组,下床活动时间显著短于对照组（P〈0.05）,两组手术时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组术后并发症发生率显著高于观察组（P〈0.05）。对照组患者3年生存率显著低于观察组（P〈0.05）。结论 全腔镜食管癌根治术联合TP化疗能够有效下调血清肿瘤相关因子、survivin蛋白表达,疗效显著、并发症发生率低,值得临床推广。
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