作者：陈超; 徐通达非st段抬高型急性冠脉综合征全球急性冠脉事件注册胱抑素c冠状动脉造影
摘要：目的探讨血清胱抑素C（CysC）水平对肾功能正常的非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTE-ACS）患者危险分层的评估价值。方法选取2015年1月~2016年12月在徐州医科大学附属医院经冠状动脉造影确诊为NSTE-ACS的患者280例为实验组,经冠状动脉造影排除NSTE-ACS的患者40例为对照组。根据全球急性冠脉事件注册（GRACE）评分将实验组分为低危组（≤108分,47例）、中危组（109~140分,106例）、高危组（〉140分,127例）;探究CysC水平在不同组间的差异及与GRACE评分的相关性,探讨GRACE评分的独立影响因素,受试者工作曲线（ROC）分析CysC对高危NSTE-ACS的预测价值。Logistic多因素回归分析高危NSTE-ACS的独立预测指标。结果实验组CysC水平明显高于对照组（P〈0.05）;CysC水平与GRACE评分呈正相关（r=0.561,P〈0.05）;CysC是GRACE评分及高危风险的独立预测因素（P〈0.05）,ROC分析示：AUC为0.788,P〈0.05,最佳界点值为0.94,灵敏度为77%,特异度为72%。结论肾功能正常的NSTE-ACS患者血清CysC水平与其危险分层密切相关,是其危险分层及高危风险的独立预测因子。
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