作者：王美玲; 李海燕; 鄂立平; 崔晓婷; 于萍正常甲状腺功能病态综合征低白蛋白血症游离脂肪酸b型脑钠肽
摘要：目的提高对心血管疾病（cvo）合并正常甲状腺功能病态综合征（ESS）的临床特点认识，为进一步的临床干预、改善疾病预后提供依据。方法回顾性分析2016年5-9月在北京市和平里医院心内科住院的143例CVD患者人院前3d的临床资料，分为ESS组（28例）和正常甲状腺功能（EUT）组（115例），比较两组蛋白质、葡萄糖和脂质代谢、炎性反应及心功能等临床指标。结果ESS组血浆白蛋白（Alb）、血红蛋白（Hb）、总胆固醇（TC）、三酰甘油的自然对数（1gTG）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）均小于EUT组（均P〈0．05）；ESS组血尿素氮（BUN）、游离脂肪酸（FFA）、C反应蛋白（CRP）和B型脑钠肽（BNP）的自然对数lgBUN、lgFFA、lgCRP和lgBNP以及血白细胞（WBC）和嗜中性粒细胞（NEU）均高于EUT组（均P〈0．05）；两组血低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）以及肌酐（cr）、空腹血糖（FBG）和糖化血红蛋白（HbA。。）的自然对数lgCr、lgFBG和lgHbA。。比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论CVD合并ESS患者存在严重代谢紊乱，包括合成代谢减低、分解代谢增强、被掩盖的胰岛素抵抗和FFA氧化增强，同时伴有严重的炎性反应和心功能下降。
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