作者：杨黎明; 谭元生复方钩藤降压片高血压病阴虚阳亢瘀血阻络中医证候
摘要：目的探讨复方钩藤降压片治疗阴虚阳亢、瘀血阻络证高血压病患者的临床效果和作用机制。方法选择2015年1月～2016年4月湖南中医药大学第一附属医院收治的120例证属阴虚阳亢、瘀血阻络证高血压病患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组（60例）和观察组（60例）。对照组患者给予口服替米沙坦片,40 mg/d,观察组在对照组治疗的基础上给予复方钩藤降压片口服,1200 mg/次,3次/d。治疗1个月后观察两组患者的临床疗效、收缩压和舒张压,评价患者的眩晕、头痛、心胸痹痛、心悸、全身麻木等中医证候积分,检测患者血浆脂联素（APN）和血清同型半胱氨酸（Hcy）、血管紧张素Ⅰ（AngⅠ）和血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）水平,详细记录不良反应。结果观察组总有效率（95.00%）显著高于对照组（78.33%）（P〈0.05）。观察组收缩压和舒张压均显著低于对照组（P〈0.05）。观察组眩晕、头痛、心胸痹痛、心悸、全身麻木中医证候积分显著低于对照组（P〈0.05）。观察组血浆APN高于对照组,血清Hcy、AngⅠ及AngⅡ低于对照组（P〈0.05）。两组患者均发生恶心呕吐、腹痛腹泻、胸痛、眩晕等不良反应,观察组不良反应发生率（13.33%）与对照组（11.67%）比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论复方钩藤降压片治疗阴虚阳亢、瘀血阻络证高血压病患者的效果明确,可降低患者的中医证候积分,升高APN,降低Hcy和血管紧张素,且安全性较好。
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