作者：尹江涛; 万兵; 孙志伟右美托咪定脓毒症腹内压肠黏膜通透性
摘要：目的 探讨右美托咪定（DEX）对需机械通气脓毒症患者腹内压（IAP）及肠黏膜通透性的影响。方法 选取江苏大学附属医院综合ICU 2013年1月-2015年12月住院的需机械通气治疗的腹腔感染患者40例,按随机数字表法将其分为DEX组和咪达唑仑组,每组20例。DEX组予负荷剂量1.0μg/kg,以0.2-0.8μg/（kg·h）的剂量维持;咪达唑仑组予负荷剂量0.05 mg/kg,以0.06-0.2 mg/（kg·h）剂量维持,两组均使Ramsay镇静评分维持在3-4分,分别记录患者镇静治疗前、镇静后24及48 h的IAP水平,并检测血浆D-乳酸含量和二胺氧化酶（DAO）的活性。结果 镇静前两组IAP水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）;DEX组于镇静后24及48 h的IAP水平显著低于同时间点咪达唑仑组（P〈0.05）。DEX组24及48 h的D-乳酸含量和DAO活性亦明显低于同时间点咪达唑仑组（P〈0.05）。结论 与咪达唑仑相比,DEX可以更有效地降低机械通气脓毒症患者的IAP,且能有效降低患者肠道黏膜通透性,减少肠道细菌易位,改善肠功能障碍。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
