作者：魏燕燕; 祝超瑜; 肖元元; 彭小莲; 魏丽血管生成素样蛋白3代谢综合征2型糖尿病三酰甘油
摘要：目的测定代谢综合征（MS）和2型糖尿病患者（T2DM）血清血管生成素样蛋白3（ANGPTL3）水平变化并探讨影响ANGPTL3的相关因素。方法选择2015年5月～2016年4月上海交通大学附属第六人民医院东院内分泌科150例住院患者。根据诊断分为代谢综合征（MS）组67例和非代谢综合征（NMS）组83例，及2型糖尿病（T2DM）组101例和对照组49例。采用液相因子浓度定量分析（Luminex）检测空腹血清ANGPTL3水平，测量腰围、臀围、收缩压、舒张压、血生化、血糖、糖化血红蛋白、胰岛素，计算体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果MS组血清ANGPTL3水平[（3．40±1．60）ng／mL]高于NMS[（2．66±1．33）ng／mL]，差异有高度统计学意义（P=0．003）；T2DM组血清ANGPTL3水平[（3．17±1．46）ng／mL]高于对照组[（2．62±1．51）ng／mL]，差异有统计学意义（P=0．037）。Spearman相关分析显示，血清ANGPTL3水平与腰围、WHR、BMI、HOMA-IR、空腹血糖、空腹胰岛素、三酰甘油呈正相关关系（P〈0．05）。进一步以血清ANGPTL3为因变量，以腰围、BMI、WHR、HOMA-IR、三酰甘油、空腹血糖、空腹胰岛素为自变量进行多元逐步回归分析显示，三酰甘油是血清ANGPTL3水平的独立相关因素（P〈0．01）。结论血清ANGPTL3水平在MS和T2DM人群中均升高，三酰甘油是ANGPTL3水平的独立相关因素，提示ANGPTL3分泌蛋白参与MS发病。
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