作者：张卫萍; 李晶瑾; 梁潇; 邓杨阳; 郜姗姗; ...吡格列酮急性冠脉综合征炎性反应冠脉支架植入术
摘要：目的观察吡格列酮（PIO）对非糖尿病急性冠脉综合征（ACS）患者冠脉支架植入术后炎性反应的抑制作用。方法选择2007年10月-2008年12月在西安交通大学第一附属医院接受冠脉支架植入术的ACS患者78例，将所有患者随机分为治疗组（38例）和对照组（40例）。在PCI术及常规治疗的基础上，治疗组给予PIO治疗，对照组给予安慰剂治疗。两组患者均治疗12周，分别于治疗前及治疗12周后采用酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测两组患者血清肿瘤坏死因子（TNF）-α、基质金属蛋白酶（MMP）-9、可溶性CD40配体（sCD40L）和可溶性CXC趋化因子配体（sCXCL）-16的变化，流式细胞术检测CD14＋核细胞TLR-4受体表达．Real—timePCR检测单个核细胞TLR-4mRNA表达。结果治疗12周后，治疗组血清MMP-9、sCXCL-16、sCD40L与TNF-α水平明显低于对照组（P〈0．05），同时CD14＋单核细胞表面TLR-4受体以及单个核细胞TLR-4mRNA表达也明显少于对照组（JP〈0．05）。结论PIO能够通过干预单个核细胞TLR-4表达降低非糖尿病ACS患者冠脉支架植入术后的炎性反应，可能与其抑制支架后再狭窄有关。
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