作者：夏雨; 沈素; 汪栋; 杨盈赤老年直肠癌低位前切除术
摘要：目的探讨老年直肠癌患者行低位前切除术中植入5-氟尿嘧啶缓释剂的安全性及治疗效果。方法分析2013年1月～2015年6月在北京友谊医院普外科行Dixon术老年直肠癌患者78例临床资料，随机分为两组。实验组43例直肠癌患者行标准根治性手术，术中腹腔内植入缓释性5-氟尿嘧啶：对照组35例，予以单纯根治手术而不植入缓释性5-氟尿嘧啶。术前及术后检测两组患者的白细胞计数、肝肾功能、营养状态指标及免疫功能指标，观察患者住院天数、并发症发生情况。结果两组患者术前白细胞计数（WBC）、肝肾功能、营养与免疫球蛋白指标比较差异无统计学意义（P〉0．05）。实验组术后7d与术前1d比较WBC升高，差异有统计学意义（P〈0．05），对照组WBC术后与术前比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；两组患者术后丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、血清肌酐（Cr）、血尿素氮（BUN）较术前升高，其中实验组ALT、Cr比较差异有统计学意义（P〈0．05）。术后实验组WBC、A坍、Cr较对照组指标明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组术后7d与术前1d比较总蛋白（TP）、前白蛋白（PA）、免疫球蛋白A（IgA）明显下降，差异有统计学意义（P〈0．05），对照组术后与术前指标比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。实验组术后TP、PA、IgA低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），其他营养状态指标和免疫球蛋白指标比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。术后实验组发热、腹泻发生率较高且腹腔引流量明显多于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论老年直肠癌患者低位前切除术中植入5-氟尿嘧啶缓释剂对患者免疫功能有一定的抑制作用，但未延长术后住院时间，具有较高的安全性，值得临床推广。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
