作者：郑丽桑; 吴燕茹; 王瑜人乳头瘤病毒hpvl1蛋白宫颈脱落细胞宫颈病变
摘要：目的探讨宫颈脱落细胞人乳头瘤病毒（HPV）DNA及HPV L1蛋白检测对宫颈病变的预测作用。方法选取2013年9月~2015年9月在解放军第一八〇医院就诊的596例宫颈病变患者,根据组织病理学诊断分为：宫颈炎（349例）、宫颈上皮内瘤变Ⅰ级（CINⅠ级,78例）、CINⅡ级（59例）、CINⅢ级（63例）及宫颈癌（47例）;根据宫颈液基细胞学检查结果分为：未见异常细胞（NILM,286例）、意义未明的非典型鳞状细胞（ASC-US,81例）、不能排除上皮内病变的非典型鳞状细胞（ASC-H,94例）、轻度鳞状细胞上皮内瘤变（LSIL,79例）及高度鳞状细胞上皮内瘤变（HSIL,56例）。检测不同宫颈病变中的HPV DNA及HPV L1蛋白并进行比较。结果 HPV DNA阳性者共410例,阳性率为68.8%,以宫颈癌（93.6%）及HSIL（91.1%）最高,宫颈炎（61.3%）及NILM（57.7%）最低,组间总体差异有统计学意义（P〈0.05）;HPV L1蛋白阳性者共275例,阳性率为46.1%,以宫颈炎（57.9%）及NILM（60.1%）最高,宫颈癌（12.8%）及HSIL（17.9%）最低,组间总体差异有统计学意义（P〈0.05）。结论宫颈病变程度越高,宫颈脱落细胞HPV DNA阳性率越高,而HPV L1蛋白阳性率越低。二者联合检测对临床诊断宫颈病变及评估风险进展具有重要意义,值得临床推广。
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