作者：周斌; 孙鲁; 王明喜清热利湿法足踝部软组织缺损皮瓣修复术血液流变学
摘要：目的观察清热利湿法对足踝部软组织缺损皮瓣修复术后的影响。方法将2013年1月-2014年10月于山东中医药大学附属医院骨科住院的60例符合纳入标准的足踝部软组织缺损患者按照随机数字表法分为两组，每组30例。对照组采用常规皮瓣转移手术，治疗组在采用同样术式的基础上术后口服皮瓣消肿颗粒。比较两组术前、术后各项血液流变学指标（全血黏度、全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数和变形指数）；评判术后皮瓣肿胀程度和肿胀疗效；术后应用美国足踝外科协会（AOFAS）踝关节功能评估系统评判踝关节功能。结果两组术后各项血液流变学指标均较术前明显改善（P〈0．05或P〈0．01）。且治疗组较对照组下降更为明显，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组术后皮瓣肿胀程度及肿胀疗效均明显优于对照组，差异均有高度统计学意义（均P〈0．01）。治疗组术后6个月踝关节功能优良率明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论清热利湿方药可有效消除足踝部软组织缺损皮瓣修复术后皮瓣的肿胀程度，缩短肿胀时间，减少静脉危象的发生，提高皮瓣成活率，改善皮瓣质量。
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