作者：黄伟; 白露; 张文涛距下关节炎关节镜微创关节融合
摘要：目的探讨关节镜下关节融合术治疗距下关节炎的临床效果。方法对北京大学深圳医院2007年1月~2013年5月37例距下关节炎患者行关节镜下距下关节融合术。观察患者术前及术后美国足踝外科协会评分（AOFAS）、视觉模拟评分（VAS）、优良率及融合时间。行X线检查,观察距下关节融合情况及有无关节退变。结果37例患者均成功随访,平均（22.0±3.6）个月,随访期间无感染、坏死、退行性关节炎、螺钉断裂等并发症发生。37例患者X线均提示骨性融合,平均融合时间为（12.1±0.4）周;6例（16.22%）患者可见踝关节轻度退变。AOFAS评分由术前的（52.38±4.95）分提高至末次随访的（80.25±4.36）分,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;末次随访评分,良11例,优21例,优良率为86.49%。VAS评分由术前的（5.3±1.5）分变为末次随访的（1.1±0.4）分,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论关节镜下关节融合术是微创治疗距下关节病变的有效方法,具有痛苦小、恢复快、对跟骨距骨血管损伤小、骨性融合率高、效果确切、可适当早期负重等优点,值得临床推广。
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