作者：郭静芳; 蔡妙娜; 李文香经口气管插管危重症口腔护理冲洗法
摘要：目的探讨冲洗法对经口气管插管患者口腔护理的临床疗效。方法采用前瞻性研究方法对汕头大学医学院第一附属医院2011年5月~2014年11月住院治疗的71例经口气管插管危重症患者进行分析,将入院病历号按随机数字表法分为观察组（35例）与对照组（36例）。两组患者均行常规的治疗和护理。观察组患者采用冲洗法行口腔护理,对照组患者行传统的口腔护理方法。观察两组患者的牙菌斑指数、口腔异味、咽拭子细菌培养结果及呼吸机相关性肺炎（VAP）发生情况。结果观察组患者口腔护理操作第1、3、5、7天牙菌斑指数分别为（3.0±0.4）、（2.4±0.2）、（2.1±0.3）、（2.1±0.2）分,对照组分别为（3.1±0.6）、（2.8±0.3）、（2.6±0.1）、（2.4±0.1）分,两组第1天比较差异无统计学意义（P〉0.05）,第3、5、7天比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。观察组患者口臭、咽拭子细菌培养阳性及VAP发生率分别为8.6%、8.6%、5.7%,对照组分别为36.1%、33.3%、27.8%,两组比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论冲洗法对经口气管插管患者保持口腔清洁有效,降低了口腔感染及VAP并发症的发生,对患者的刺激性小,提高了患者的舒适度,是操作简单、效果可靠的一种方法,值得临床推广应用。
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