作者：杨炯; 周武平; 何纯青; 吴玲玲; 郭宏亮; ...胸腰椎椎体骨折内固定跨伤椎手术经伤椎手术
摘要：目的探讨经伤椎与跨伤椎短节段内固定术在胸腰椎骨折中的应用价值。方法将2011年5月～2013年5月期间在解放军第十二医院接受经伤椎短节段内固定术的胸腰椎骨折患者纳入观察组（45例）,将2009年5月～2011年4月接受跨伤椎短节段内固定术的胸腰椎骨折患者纳入对照组（45例）,比较两组患者的椎体情况、术中创伤、术后恢复情况和并发症情况。结果 1术后,两组患者的Cobb角均低于术前、伤椎椎体前缘高度比高于术前,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者术后的Cobb角[（9.3±1.1）°]小于对照组[（13.8±1.8）°],术后椎体前缘高度比[（90.4±11.3）%]大于对照组[（84.2±9.4）%],差异均有统计学意义（P〈0.05）。2两组手术时长、手术出血量、术后卧床时间、住院总时间比较,差别无统计学意义（P〉0.05）。3观察组患者术后发生螺钉松动（4.44%）、脱出（2.22%）和断裂（0.00%）的发生率均少于对照组（17.78%、13.33%、8.89%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经伤椎短节段内固定术在矫正后凸畸形、重建椎体高度方面优于跨伤椎内固定术,在手术创伤和术后恢复方面与跨伤椎内固定术效果相当。
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