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参附注射液对急性百草枯中毒心肌损伤的影响

作者:李敬; 王岚; 田春辉; 刘晓婷; 孔繁托; 张...急性百草枯中毒心肌损伤和肽素参附注射液

摘要:目的探讨急性百草枯中毒(APP)患者应用参附注射液治疗前后和肽素(Copeptin)水平的变化。方法选择河北医科大学附属哈励逊国际和平医院急诊科2011年7月-2014年7月收治的APP患者68例,随机分成常规组和治疗组,各34例。入院后尽早给予洗胃、催吐、导泻,常规组给予血液灌流、清除自由基、环磷酰胺联合糖皮质激素冲击疗法等综合治疗。治疗组在常规组基础上加用参附注射液50 mL,静滴,1次/d,疗程3 d。所有患者入院后2h内(患者中毒后4 h内)、6h、3d抽取静脉血3 m L,检测Copeptin、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。结果治疗组与常规组总有效率分别为97.06%和70.59%,差异有统计学意义(P〈0.05)。入院后2 h,两组Copeptin、cTnⅠ、CK、CK-MB水平比较差异无统计学意义(P〉0.05)。但Copeptin水平高于参考范围。入院后6 h,常规组Copeptin、cTnⅠ、CK、CK-MB水平高于治疗组,差异有统计学意义(P〈0.05)。入院后3 d,Copeptin、CK、CK-MB恢复到正常范围,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。但常规组cTnⅠ水平高于治疗组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 APP患者早期应用参附注射液对心肌确有保护作用,对提高患者治疗率有重要的临床价值。

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