作者:单春霞剖宫产术后瘢痕妊娠诊断治疗预后
摘要:目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的诊断和治疗。方法回顾性分析2009年3月~2013年10月辽宁省盘锦市第二人民医院和盘锦市中心医院(以下合并简称“我院”)收治的18例CSP患者,其中16例CSP患者予甲氨蝶呤(MTX)50 mg/m2一次肌内注射联合口服米非司酮50 mg(米非司酮首次加倍口服),2次/d,连用3 d,对血人体绒膜促性腺激素(HCG)值下降满意者行超声指导下清宫术,2例患者因外院人流过程中阴道大量出血转入我院,无法行药物保守治疗,及时行双侧子宫动脉栓塞。结果药物治疗加清宫9例,药物治疗加清宫术并给予宫腔Foley导管压迫治疗4例,双侧子宫动脉栓塞介入治疗2例,手术治疗3例。18例中治疗成功15例,失败3例。结论剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者,治疗关键是早期诊断,早期处理,一经明确诊断应立即终止妊娠。术前药物(MTX+米非司酮)预处理,术中联合B超监测行清宫术是目前治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的有效措施,能够保留患者生育功能,是一种可供选择的有效治疗方法。
注:因版权方要求,不能公开全文,如需全文,请咨询杂志社