作者：贾向博; 陈建立; 张国志肠系膜上静脉血栓形成肠脂肪酸结合蛋白乳酸脱氢酶肌酸激酶同工酶
摘要：目的 探讨肠脂肪酸结合蛋白（IFABP）、α-谷胱甘肽S转移酶（α-GST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）在肠系膜上静脉血栓形成（SMVT）早期诊断的价值，并进行综合分析判断肠道损伤情况。方法 SD大鼠108只，随机分为对照组（C组）、肠系膜上静脉阻断8cm组（A组）及肠系膜上静脉阻断4cm组（B组），3组按不同时间点（2、8、24、36、48、72h）分为6个亚组，抽取下腔静脉血，检测血清中IFABP、α-GST、LDH和CK—MB的活性及变化规律，光镜下观察各时间点肠道的病理学变化。结果 与C组相比，A组IFABP于术后2h即明显升高（P〈0．05），36h达高峰后出现下降趋势；α-GST术后2h明显升高（P〈0．05），36h后维持在较高水平；LDH、CK—MB升高较晚，术后8h明显升高（P〈0．05），但随着肠道组织损伤加重而逐渐升高。B组IFABP于术后2h即明显升高（P〈0．05）；α-GST、LDH于术后8h明显升高（P〈0．05），36h达高峰后出现下降趋势；CK—MB升高较晚，术后24h明显升高（P〈0．05），亦于术后36h达高峰后出现下降趋势。肠道损伤情况：A组中肠道损伤随时间延长而逐渐加重，术后72h出现肠道全层损坏；B组术后36h损伤最严重，36h后随时间逐渐减轻。结论 综合分析血清中IFABP、α-GST、LDH和CK—MB的活性及变化趋势有助于SMVT的早期诊断及判断肠道组织的损伤情况。
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