作者：钱邻; 郭莺; 励晓红医疗器械医保费用医院支付方式
摘要：目的 分析贵重医疗器械纳入医保后医院医保费用变化的原因，为积极探索支付方式改革提供建议和参考。方法 对上海市8家三级医院2009年1月～2011年12月城保患者费用信息采用一般描述性统计，并采用配对秩和检验的方法 对政策调整前后的医生对待医保患者和自费患者的行为变化进行比较．选取某医院5个科室的医患双方进行调查问卷。结果 政策调整后所研究贵重器械的国产化率由35．00％下降至26．26％；65．71％的患者倾向于进口材料，81．25％的医生和62．86％的患者倾向于限价支付：模拟医保限价支付后，提高材料的10％～30％的国产化率可以使患者自负费用由19046．38元逐步下降至2124．80元，而医保支付费用的下降比例为10．19%～38．42％。结论 分析结果 客观反映了限价支付方式的优势，是支付方式改革的方向。
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