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重度子痫前期剖宫产产妇围术期液体治疗后的血液动力学变化

作者:魏江; 张青林重度子痫前期围术期液体治疗血液动力学变化剖宫产

摘要:目的 研究重度子痫前期剖宫产产妇围术期中心静脉压(CVP)和动脉血压监测(ART)等血液动力学的变化,探讨围术期液体治疗的合理性和安全性.方法 选择重度子痫前期择期行剖宫产术的产妇40例,将其分为晶体组和胶体组,每组各20例,麻醉前给予晶体组乳酸林格液,给予胶体组6%羟乙基淀粉酶,均给予麻醉下行剖宫产术,监测麻醉前后两组患者的CVP值、ART及生命体征.结果 麻醉前,两组的CVP与麻醉后5、10 min时相比,差异均有统计学意义(均P< 0.05);麻醉后10 min,胶体组CVP高于晶体组[(4.7±0.5)mm Hg比(5.3±0.5)mm Hg](P< 0.05);胶体组的ART高于晶体组[(115.0±13.5)mm Hg比(100.0±10.8)mm Hg,P<0.05].结论 重度子痫前期剖宫产妇围术期,容量负荷的变化主要是麻醉后至胎儿娩出前,围术期液体治疗可以保障术中循环稳定,胶体液的应用是安全有效的,可适当应用于子痫前期患者,对围术期容量负荷的影响不大,对维持重度子痫前期患者围术期循环稳定有积极作用.

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