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不同指征患者卵胞浆内单精子注射治疗后临床结局的比较

作者:刘巧斌; 纪红; 陈媛媛; 任建枝无精子症重度少弱精子症受精障碍icsi术

摘要:目的 比较不同指征患者采用卵胞浆内单精子注射(ICSI)治疗后胚胎质量及临床结局.方法 选择2009年1月~2011年12月解放军第一七四医院生殖中心采取ICSI方式助孕治疗的患者620例.按病因分为3组,A组150例为因无精子症原因行ICSI术的患者;B组416例为由于重度少弱精子症原因行ICSI术的患者;C组54例为由于受精障碍、低受精原因行ICSI术的患者.比较各组年龄、体重指数、不孕年限、卵子受精、胚胎卵裂、优质胚胎、临床妊娠和活产情况.结果 ①三组患者年龄和体重指数差异有统计学意义(P<0.05);A组患者年龄和体重指数均明显小于其B、C组,B组年龄小于C组,差异有统计学意义(P<0.05);不孕年限三组间差异无统计学意义(P>0.05).②A组患者受精率[73.49%(1156/1573)]低于B、C组[76.25% (3008/3945)、78.47%(339/432)],差异有统计学意义(P<0.05).胚胎卵裂率和优质胚胎率,三组间比较差异无统计学意义(P>0.05).③A组妊娠率[62.0% (93/150)]和活产率[53.33% (80/150)]均显著高于B组[48.8% (203/416)、39.66%(165/416)]及C组[48.2%(26/54)、38.89% (21/54)],差异均有统计学意义(P<0.05).结论 不同指征患者ICSI术后导致了受精情况的显著差异,但受精后各组之间的胚胎情况相似,女性年龄是影响临床结局的重要因素.

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