作者：彭宇洪; 王彬; 陈丽梅; 伍玉燕促性腺激素释放激素拮抗剂黄素化卵泡促排卵治疗
摘要：目的研究促性腺激素释放激素（gonadotropin releasing hormone,GnRH）拮抗剂有效抑制促排卵过程提前出现的黄体生成素（luteinization hormone,LH）峰值,降低GnRH拮抗剂用量,观察其对卵泡提前黄素化的治疗效果。方法选择我院2010年10月～2012年5月出现2次或以上卵泡提前黄素化的患者15例,分成两个周期促排卵治疗行夫精人工授精,A组（15个周期）进行常规促排卵治疗,B组（15个周期）加用西曲瑞克0.125 mg/d促排卵治疗,观察治疗结局。结果 A组15个周期,发生卵泡提前黄素化13个周期,B组15个周期,发生卵泡提前黄素化1个周期,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;A组人绒毛膜促性腺激素（HCG）日黄体生成素（LH）（12.2±8.6）IU/L,B组（4.0±4.8）IU/L,差异有统计学意义（P=0.008）;A组孕酮（P）（2.7±1.9）ng/mL,B组（0.9±1.8）ng/mL,差异有统计学意义（P=0.012）;A组使用人绝经促性腺素（HMG）用量（750.0±138.8）IU,B组（907.5±208.4）IU,差异有统计学意义（P=0.003）;A组HCG日雌激素（E2）（607.4±315.3）pg/mL,B组E2（1264.0±763.4）pg/mL,差异有统计学意义（P=0.006）;A组优势卵泡（2.0±1.1）个,B组（3.2±1.5）个,差异有统计学意义（P=0.044）;A组卵泡最大直径（17.5±0.8）mm,B组（18.1±0.7）mm,差异有统计学意义（P=0.013）;A组子宫内膜厚度（10.1±1.5）mm,B组（11.1±1.6）mm,差异无统计学意义（P=0.062）。结论促排卵治疗过程中加入西曲瑞克0.125 mg/d可以有效减少提前出现LH升高和卵泡提前黄素化发生率,促排卵后成熟卵泡增多,卵泡直径增加,子宫内膜没有出现显著变化。
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