作者：王继荣; 李娟; 王娟; 王莉; 王朝霞; 王科...大肠癌folfox4方案xelox方案
摘要：目的对比观察FOLFOX4方案与XELOX方案治疗晚期大肠癌的疗效和不良反应。方法将68例大肠癌患者分为FOLFO）14组和XELOX组。FOLFOX4组（40例）：奥沙利铂（OXA）85mg／m^2静滴2h，第1天；亚叶酸钙（LV）200mg／m^2静滴2h，第1～2天；5-氟尿嘧啶（5-Fu）400mg／m^2静脉注射。随后600mg／m^2持续静脉推注22h，第1～2天。每2周重复，4周为1个周期。XELOX组（28例）：奥沙利铂130mg/m^2。静滴，持续2h，第1天；卡培他滨1000mg／m^2口服，早晚各1次，第1～14天，3周或4周为1个周期。两组均至少连用2个周期评价疗效。结果FOLFOX4组40例，其中完全缓解（CR）0例（0），部分缓解（PR）16例（40．00％），稳定（SD）18例（45．00％），进展（PD）6例（15．00％），总有效率（RR）为40．00％．临床获益率（CBR）为85．00％；疾病进展时间（TTP）为（8．59±0．43）个月。XELOX组28例，CR0例（O），PR10例（35．71％），SD14例（50．00％），PD4例（14．29％），RR为35．71％，CBR为85．71％；TTP为（7．20±0．39）个月。两组TTP比较差异有统计学意义（P〈0．05）。毒副反应方面：FOLFOX4组白细胞、血小板减少、恶心呕吐的发生率明显高于XELOX组；而神经感觉毒性及手足综合征的发生．XELOX组明显高于FOLFOX4组，差异有统计学意义（P〈0．05）。毒副反应均能恢复和耐受，无化疗相关死亡。结论FOLFOX4方案与XELOX方案均为治疗晚期大肠癌有效的方案，FOLFOX4方案客观缓解率稍高，TTP显著长于XELOX组，毒副反应两组表现不一，但均可耐受。建议晚期大肠癌首选FOLFOX4方案，而其中体质欠佳、年龄偏大的患者宜选XELOX方案。
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