作者：余安斌颅脑手术术后癫痫危险因素防治
摘要：目的探讨颅脑外科术后癫痫发作的相关危险因素及防治对策。方法收集2007年1月1日~2011年1月1日于我院神经外科行颅脑手术后存活患者临床资料,对所有入选患者进行电话随访。依据患者颅脑手术后是否发生癫痫分为术后癫痫组和非术后癫痫组。对所有患者资料进行组间单因素及多因素Logistic回归分析,评价各因素与患者行颅脑外科手术后发生癫痫的相关性,并根据结果提出防治对策。结果共382例患者纳入研究,基线资料比较显示,两组年龄、性别、手术时间、中央前后回或其周围脑组织手术、术后发生脑出血、术后感染及术后癫痫预防性用药指标差异有统计学意义（均P〈0.05）;对此7项指标进行多因素Logistic回归分析显示,中央前后回或其周围部位手术（OR=1.21,95%CI：1.17~1.25,P〈0.01）、术后发生脑出血（OR=1.17,95%CI：1.13~1.21,P〈0.01）、术后感染（OR=1.15,95%CI：1.12~1.18,P〈0.01）以及术后未预防性用药（OR=1.27,95%CI：1.24~1.32,P〈0.01）与患者术后发生癫痫有显著相关性。结论中央前后回及其周围部位手术、术后发生脑出血、术后感染以及术后未预防性用药是患者行颅脑手术后癫痫发生的相关危险因素,控制这些危险因素可减少颅脑手术后癫痫的发生。
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