作者：谭栋; 沈乃营; 何盟国; 范德庆; 兰乃祥; ...急性坏死性胰腺炎胆道镜影像学腹腔引流
摘要：目的探讨超声引导下腹腔置管或开腹手术置管后联合胆道镜治疗胰周感染的临床价值。方法回顾性分析2006年1月～2011年12月我院收治的35例急性感染性坏死性胰腺炎患者的病例资料。对所有患者实施超声引导下经皮穿刺置管或开腹置管引流术，置管后联合胆道镜对胰周感染灶进行反复冲洗及清除。结果35例患者中，25例通过超声引导下经皮置管成功。9例因胃肠道胀气超声无法准确定位致穿刺失败，1例穿刺导致出血，置管成功率为71．4％（25／35），10例行外科手术引流，引流时间12—110d，平均46d；术后患者均应用胆道镜反复冲洗及清除胰周坏死组织，1例患者死于多脏器功能衰竭。结论选择适当的患者行超声引导下腹腔置管引流治疗胰周感染方法可行，置管后联合应用胆道镜治疗胰周感染是一种安全、有效、微创的治疗方法，可以避免多次外科手术引流。
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