作者：全伟斌; 劳诚毅; 周朝明; 幸吉娟; 彭丽; ...spinocath导管蛛网膜下腔分娩镇痛头痛
摘要：目的探讨Spinocath导管连续蛛网膜下腔阻滞分娩镇痛术后头痛的预防和治疗方法。方法将Spinocath导管连续蛛网膜下腔阻滞分娩镇痛产妇58例随机分为两组。A组（内径27G、外径22GSpinocath导管）29例，分娩结束后拔除导管；B组（内径29G、外径24GSpinocath导管）29例。分娩结束后从Spinocath导管向蛛网膜下腔注入无保存液的0．9％氯化钠溶液3～4mL再拔管。观察两组孕妇分娩镇痛后头痛的发生率。产后头痛的产妇除常规处理外，应用天麻素注射液治疗。结果A组出现产后头痛17例（58．6％）；B组出现产后头痛1例（3．4％）。A、B两组头痛发生率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。头痛的产妇经治疗1～3d均痊愈，随访无并发症。结论采用外径较小的Spinocath导管实施分娩镇痛及蛛网膜下腔充填无保存液的0．9％氯化钠溶液再拔管能预防头痛的发生：在常规处理的基础上应用天麻素注射液治疗分娩镇痛术后头痛效果显著。
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