作者：高永超慢性心力衰竭冠心宁硝酸甘油
摘要：目的评价冠心宁联合硝酸甘油治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将168例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组各84例,对照组进行常规治疗,强心、利尿、扩血管,疗程8～14 d;治疗组在强心、利尿、扩血管的同时,给予冠心宁注射液20 mL,5%葡萄糖氯化钠液250 mL,静滴,1次/d,连用8～14 d;10%葡萄糖液250 mL＋硝酸甘油10 mg,静滴,1次/d。疗程为8～14 d。监测两组患者6 min步行实验（6MWT）、左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVDD）等指标。结果治疗组患者显效51例（60.7%）,有效24例（28.6%）,总有效率为89.3%;对照组患者显效26例（31.0%）,有效32例（38.1%）,总有效率为69.0%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗8～14 d后,对照组治疗前后NYHA分级差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗组治疗前后NYHA分级差异有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组治疗后改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗8～14 d后LVEF和LVDD均有改善,差异有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组LVEF、LVDD改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗8～14 d后6MWT均明显增加,差异有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组6MWT改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在常规治疗的基础上,给予冠心宁注射液和硝酸甘油治疗慢性心力衰竭,能改善患者左室重构和心功能,提高运动耐量与生活质量
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