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经尿道前列腺电切联合钬激光一期治疗前列腺增生伴膀胱结石的临床分析

作者:刘英民; 武立伟; 曹雷涛; 李红娟前列腺增生膀胱结石经尿道前列腺电切钬激光碎石术

摘要:目的探讨经尿道前列腺电切(transurethral resection of the prostate,TURP)联合钬激光一期治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)伴膀胱结石的疗效。方法 108例患者先行钬激光治疗膀胱结石,然后行TURP治疗BPH。结果 108例患者碎石时间10~65 min,平均31 min;TURP时间35~115 min,平均54 min。1例患者术后出现出血而行二次镜下止血,其余患者术后未出现明显出血;108例患者术中术后均未出现电切综合征、膀胱穿孔、结石残留、尿道狭窄等并发症。术后5~7 d拔除导尿管后排尿通畅。7例出现暂时性尿失禁,经康复治疗后痊愈。术后3个月复查,无膀胱结石复发,国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS)由(21.6±4.7)分下降至(6.9±1.1)分(P〈0.01),生活质量评分(quality of life,QOL)由(5.4±0.9)分下降至(2.2±0.6)分(P〈0.01),最大尿流率(maximum flow rate,Qmax)由(6.9±1.4)mL/s升至(16.8±2.3)mL/s(P〈0.01)。结论 TURP联合钬激光一期治疗BPH伴膀胱结石,安全有效、创伤小、恢复快、并发症少、住院时间短、费用降低,逐渐为众多的老年男性患者所接受。

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