作者：武小强; 武凯歌; 杨宇; 钟伟丽; 毛向明中医药治疗六味地黄汤
摘要：目的观察加味六味地黄汤治疗男性不育少、弱精症的临床疗效,以探讨其对男性生殖功能的作用机制。方法将175例少、弱精男性不育症患者随机分为治疗组87例（口服加味六味地黄汤）和对照组88例（口服克罗米芬胶囊）。两组均连续治疗3个月,分别在用药前后进行精子活动率、精子密度及血清卵泡刺激素（FSH）、抑制素B（IN-HB）检测。FSH测定采用微粒子化学发光法,INHB水平测定应用双抗体酶联免疫吸附法（ELISA法）。观察两组患者的临床疗效。结果①治疗组成功受孕（治愈）26例,精液质量恢复正常（显效）30例,精液质量改善（有效）24例,治疗前后精液质量无明显变化（无效）7例,显效率为64.4%,总有效率为92.0%;对照组治愈15例,显效25例,有效38例,无效10例,显效率和总有效率分别为45.5%、88.6%。治疗组显效率显著优于对照组（χ2=6.32,P〈0.05）。②治疗组治疗后精子密度从（14.7±5.2）×106/mL提高到（46.4±7.8）×106/mL（t=31.60,P〈0.01）,对照组从（15.4±4.3）×106/mL提高到（28.6±9.4）×106/mL（P〈0.01）,治疗后治疗组精子密度高于对照组（t=13.62,P〈0.01）。治疗组治疗后精子活动率从（41.1±8.3）%提高到（68.4±11.3）%（t=18.20,P〈0.01）,对照组精子活动率从（42.4±7.5）%提高到（63.2±10.8）%（P〈0.01）,治疗后治疗组精子活动率高于对照组（t=15.60,P〈0.01）。③治疗组治疗后FSH从（5.38±2.14）mIU/mL提高到（7.76±3.02）mIU/mL（P〈0.05）,INHB从（85.36±28.17）ng/L提高到（120.05±11.32）ng/L（P〈0.05）,对照组FSH从（5.51±2.53）mIU/mL提高到（7.15±2.34）mIU/mL（P〈0.05）,INHB从（79.53±35.28）ng/L提高到（107.48±15.81）ng/L（P〈0.05）;两组治疗后比较,血清FSH水平差异有高度统计学意义（t=6.02,P〈0.01）。结论加味六味地黄汤能有效改善少、弱精症男性不育患者的精子质量,改善患者的生殖功能,可�
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