作者：李伟章; 郑若龙; 陆叶; 沈伟生; 张华表阿霉素脑钠肽心功能左心室
摘要：目的：探讨血清脑钠肽（brain natriuretic peptide，BNP）在早期诊断表阿霉素心脏功能损伤的作用。方法：选取我院2008年1月～2010年11月单独应用表阿霉素（Epirubicin，EPI）治疗后1个月内出现不适症状到门诊就诊的患者45例，观察EPI化疗前后患者血清BNP及肌钙蛋白I（cTnI）浓度变化，应用超声心动图检测心功能指标，观察血清BNP浓度与心功能指标的相关性。结果：EPI化疗后血清BNP及cTnI浓度[（256±13）ng／L，（0．48±0．06）mg／L]较化疗前[（10±2）ng/L，（0．12±0．02）mg／L],显著增高（均P〈0．01）；Em／Am、E／A化疗后[（0．65±0．24）、（0．76±0．06）]较化疗前[（1．57±0．17）、（1．65±0．12）]明显降低（均P〈0．01），但左室射血分数（left ventricular ejection fraction，LVEF）化疗前后比较[（60±3）％vs（57±4）％]，差异无统计学意义（P〉0．05）；BNP水平与Em／Am、E／A间均有正相关性（r=0．679，P〈0．05；r=0．641，P〈0．05），而与LVEF之间则无相关性（r=0．172，P〉0.05）。结论：测定表阿霉素化疗期间血清BNP浓度可早期监测表阿霉素对心脏功能的损伤。
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